УЗИ желудка

Исследование рекомендуется в качестве дополнительного, уточняющего метода при подозрении на злокачественные и доброкачественные подслизистые опухоли желудка, язву желудка и ДПК с целью определения распространенности патологического процесса в глубину стенки желудка. УЗИ позволяет четко визуализировать, проследить и изучить всю толщу стенки желудка. Кроме того при проведении контрастирования (пациент выпивает около 300-400 мл воды) хорошо видна физиологическая моторика желудка, скорость эвакуации содержимого, наличие заброса в желудок содержимого двенадцатиперстой кишки (дуодено-гастрального рефлюкса).

До последнего времени диагностика заболеваний желудка осуществлялась посредством эндоскопического (ФГС) и рентгенологического (рентгеноскопия) методов обследования. Оба метода информативны, однако имеют определенные противопоказания.
Например, проведение ФГС ограничено для пациентов с сердечной недостаточностью (особенно с нарушениями ритма сердца), обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма), некоторыми врожденными аномалиями позвоночника.

Рентгеноскопия желудка практически не имеет противопоказаний, но проведение ее связано со значительной лучевой рентгеновской нагрузкой для пациента, что само по себе может вызвать нежелательные последствия.

В настоящее время появился альтернативный способ изучения желудка, не имеющий противопоказаний и вредных последствий для пациента – УЗИ желудка.

УЗИ позволяет четко визуализировать, проследить и изучить всю толщу стенки желудка. Кроме того при проведении контрастирования (пациент выпивает около 300-400 мл воды) хорошо видна физиологическая моторика желудка, скорость эвакуации содержимого, наличие заброса в желудок содержимого двенадцатиперстой кишки (дуодено-гастрального рефлюкса).

Достоинством данной методики в сравнении с ФГС и рентгеноскопией является :
1) Отсутствие противопоказаний и вредных последствий
2) Возможность осмотра всей толщи стенки желудка, что не позволяет сделать ни ФГС, ни рентгеноскопия.
3) Возможность четко проследить физиологическую перистальтику желудка в отличие от ФГС

Но методика имеет и некоторые недостатки:
1) Нет возможности «увидеть» слизистую желудка для уточнения типа гастрита, как это делается при ФГС.
2) Визуализация верхних отделов желудка затруднена, особенно у тучных пациентов, поэтому в ряде исследований, в отличии от рентгеноскопии, часть желудка (чаще всего кардиальный отдел) остаются неосмотренными.

К настоящему времени накоплен достаточный опыт, свидетельствующий о принципиальной возможности ультразвукового исследования желудка в целом и высокой точности метода в диагностике различных его заболеваний.
Однако наиболее целесообразно применять УЗИ желудка в качестве дополнительного или уточняющего метода после проведения ФГС.